永久歯がなかなか生えてこない？生え変わりが遅い・生えないときに考えられる原因と対策を解説

永久歯が生えてこない…大丈夫？

6歳前後から始まる乳歯から永久歯への生え変わり。
ところが、「そろそろ生えてくるはずなのに、なかなか出てこない」と不安に感じて来院されるご家族は少なくありません。

通常、12歳前後までにすべての永久歯が萌出しますが、何らかの原因で萌出が遅れたり、そもそも永久歯が存在しないケースもあります。
今回は、永久歯が生えてこない原因とその対処法についてご紹介します。

原因1｜永久歯の「先天欠如」

最も多い原因のひとつが、**永久歯がもともと存在しない「先天性欠如」**です。
特に下顎の第二小臼歯や上顎の側切歯などに多くみられます。

レントゲン撮影により歯胚の有無が確認できます。
この場合、矯正治療や補綴的アプローチ（ブリッジ・インプラント）を検討する必要があります。

原因2｜過剰歯による萌出障害

まれに、余分な歯（過剰歯）が存在することで、永久歯の萌出を妨げることがあります。
特に上顎前歯部の過剰歯は、見た目に影響を与えやすいため早期発見が重要です。

CTやパノラマX線で正確に位置を把握し、必要に応じて外科的に除去します。

原因3｜乳歯の残存・早期喪失

乳歯が抜けるタイミングが遅れると、永久歯が出てこられず歯列が乱れる原因となります。
逆に、虫歯や外傷で早く乳歯が抜けてしまった場合も、隣の歯が移動してしまい永久歯の萌出スペースが不足することがあります。

スペース管理や咬合誘導が必要です。

原因4｜顎の発育不全・舌のクセ

口腔機能の発達に問題があると、顎の成長が不十分となり、永久歯が生えるスペースが足りなくなることがあります。

特に以下のような癖や習慣は要注意です：

口呼吸

舌が常に下にある「低位舌」

飲み込みの癖（逆嚥下）

頬杖・指しゃぶりなどの外力習慣

原因5｜顎の発育が不十分で永久歯のスペースが足りない

永久歯は乳歯よりも大きいため、顎の骨がしっかりと発育していないと、歯が並ぶためのスペースが不足してしまいます。
この結果、永久歯が正しく生えてこられず、**歯列からはみ出したり、重なって生えてきたり（叢生）**することがあります。

とくに近年は、やわらかい食生活や口呼吸、舌の位置の異常などが原因で、顎の横幅や前後的な成長が不十分になるケースが増えています。

このような場合、以下のような対応が必要になることがあります：

歯列の幅を広げるための矯正治療（拡大床、MFT併用）

早期に口腔機能のトレーニングで舌・呼吸・飲み込みの改善

成長期を活かした顎の誘導（咬合誘導）

当院の取り組み｜口腔機能改善プログラムで発育をサポート

Smile Fit Dental Studioでは、ただ歯が生えてくるのを待つのではなく、根本から改善を目指す口腔機能改善プログラム「ポカンとダイナソー」を導入しています。

✅ 呼吸・舌の位置・飲み込み・姿勢などを専門トレーナーと一緒に評価
✅ 楽しく行えるトレーニングで日常生活から改善
✅ 取り外し式の装置と併用し、顎の発育を促すことも可能

まとめ｜「生えてこない」は早期にチェックを

永久歯の生え変わりは、個人差があるとはいえ見逃せないサインでもあります。
「左右差がある」「半年以上出てこない」「乳歯が抜けない」など、気になる症状があればお早めにご相談ください。

当院では、レントゲン診査・成長分析・口腔機能の評価をもとに、将来の歯並びや噛み合わせまで見据えたサポートを行っています。

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Smile Fit Dental Studio
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